Le patient est en décubitus latéral, cuisses fléchies sur l'abdomen.
On repère le triangle équilatéral entre les deux épines iliaques postéro-supérieures
et le coccyx.
On ponctionne avec un angle de 60° entre les deux cornes sacrées. On franchit la
membrane sacro-coccygienne et on peut progresser d'un millimètre avec un angle
de 15-20°.
On réalise un test au sérum physiologique.
On injecte lentement l'anesthésique local (dose test si besoin) en surveillant
l'ECG (modifications précoces de l'onde T) et les paramètres hémodynamiques.
