Le petit Armand pratique
MATERIEL - VENTILATION : SONDES D'INTUBATION
Les sondes d'intubation sont à ballonnet à partir de la taille n° 3.
Les formules du choix de la taille de la sonde d'intubation sont :
- Formule de Khine (sonde SANS ballonnet) : âge /
4 + 4 à partir de deux ans.
- Formule de Khine (sonde AVEC ballonnet) : âge /
4 + 3 à partir de deux ans.
- En pratique, formule de Khine modifiée (sonde avec ballonnet) : âge /
4 + 3,5.
- Autre formule : taille = [poids (en kg) /
10] + 3. Mais attention ! L'enfant a le larynx
de son âge et non de son poids.
- Quand on a vraiment tout oublié, en dernier recours ou dans l'urgence extrême ... comparer
avec la taille de l'auriculaire de l'enfant.
- Repère de la sonde au niveau de la narine chez le prématuré : poids (kg) +
7 (en cm).
- Repère de la sonde au niveau de la narine chez le nouveau-né : (diamètre
intérieur x 3) + 2.
- Repère de la sonde au niveau de la narine chez l'enfant : (diamètre intérieur
x 3) + 1.
- Repère de la sonde d'intubation orale à la commissure labiale en fonction de
l'âge : (Age/2) + 12 cm.
Lors du choix de la sonde d'intubation, il convient de prévoir les demi-tailles
supérieure et inférieure à la taille théorique.
| Âge |
Taille |
Repère (lèvre) |
Repère (nez) |
Dist. glotte-carène (cm) |
| Prématuré |
2,5 - 3.0 |
8 |
|
3 |
| 0 - 6 mois |
3.0 |
9 - 10 |
9 - 10 |
4 |
| 6 - 18 mois |
3.5 |
11 - 12 |
12 - 14 |
4,2 - 4,8 |
| 2 ans |
4.0 |
13 |
|
5 |
| 4 ans |
4.5 |
14 - 14,5 |
|
5,4 |
| 6 ans |
5.0 |
15 - 16 |
|
5,7 |
| 8 ans |
5.5 |
18 - 20 |
|
6 |
| 10 ans |
6.5 |
20 |
|
6,6 |
Choix de la taille de la sonde à ballonnet.
| N° sonde |
|
Diamètre externe (mm) |
| 2 - |
2 |
2,9 |
| 2,5 - |
2,5 |
3,6 |
| 3- |
3 |
4,3 |
| 3,5 - |
3,5 |
4,9 |
| 4 - |
4 |
5,6 |
Diamètres interne et externe des sondes d'intubation sans ballonnet.
| |
|
|
|
|
| N° de sonde |
Diamètre interne (mm) |
Diamètre externe (mm) |
Diamètre interne (mm) |
Diamètre externe (mm) |
| 3 + |
3 |
4,3 |
3 |
4,8 - |
| 3,5 + |
3,5 |
4,9 |
3,5 |
5,5 - / 5,8 + |
| 4 + |
4 |
5,6 |
4 |
6,3 |
| 4,5 + |
4,5 |
6,2 |
4,5 |
6,8 |
| 5 + |
5 |
6,9 |
5 |
7,3 |
| 5,5 + |
5,5 |
7,5 |
5,5 |
7,5 |
| 6 + |
6 |
8,2 |
6 |
8 |
| 6,5 + |
6,5 |
8,7 |
6,5 |
9 |
| 7 + |
7 |
9,3 |
7 |
9,6 |
| 7,5 + |
7,5 |
10,2 |
7,5 |
10,2 |
Diamètres interne et externe des sondes d'intubation normales à
ballonnet.
