La masse myocardique est faible.
Le myocarde est immature en quantité et qualité.
La contractilité myocardique est faible et d'emblée maximale.
Le système nerveux sympathique est immature et la réactivité parasympathique importante.
Le débit cardiaque est très élevé dans la première semaine de vie et passe de 280-430 ml/min/kg à 200 - 300 ml/min/kg à trois semaines et 150 ml/kg/min à deux mois.
Le débit cardiaque du nouveau-né dépend essentiellement de la fréquence cardiaque.
La croissance de la masse du myocarde est rapide (la masse du ventricule gauche est multipliée par trois à trois semaines de vie).
La croissance des deux ventricules se différencie :
Toute bradycardie entraîne une baisse du débit cardiaque chez le prématuré et le nouveau-né.
Il existe une mauvaise tolérance des variations de condition de charge surtout chez le prématuré.
Une fréquence cardiaque inférieure à 80 battements par minute est considérée comme un arrêt cardiaque chez le nouveau-né.
Il est préférable d'administrer de l'atropine avant toute intubation trachéale chez le nouveau-né.
Il est nécessaire de quantifier les apports hydro-électrolytiques en période per-opératoire.
La majoration des effets inotropes négatifs des halogénés nécessite l'instauration d'une titration.