Le petit Armand pratique

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Protocole : utilisation du Minirin®

Le Minirin® est utilisé dans le cadre de la Maladie de Willebrand de type 1.

Phase diagnostique
1. Pose de voie veineuse périphérique et prélèvements NFS-plaquettes, hémostase complète, étude des fonctions plaquettaires (PFA).
2. Perfusion de Minirin® dans 50 ml de sérum physiologique en 30 minutes :
(a) Avant 5 ans : 0,2 μg/kg.
(b) Après 5 ans : 0,3 μg/kg.
3. Une heure après la fin de la perfusion : réaliser un prélèvement NFS plaquettes, hémostase , PFA.
4. Deux heures après la fin de la perfusion : réaliser un prélèvement NFS plaquettes, hémostase , PFA.

Phase thérapeutique
On peut réaliser une intervention chirurgicale une semaine après le test diagnostique.
Il convient de réaliser la perfusion de Minirin® dans les mêmes conditions de dilution et de durée d'administration que dans la phase diagnostique. Les prélèvements ne sont pas à effectuer.
Lorsqu'il faut administrer du Minirin® en période post-opératoire, il convient de prescrire une restriction hydrique et de surveiller la natrémie le soir de l'intervention ainsi que le lendemain.